Η βάση για την εμφάνιση του πόνου στην πλάτη είναι η ανταπόκριση του ανθρώπινου σώματος στις ερεθισμένες νευρικές ρίζες, που βρίσκονται στην περιοχή μεταξύ της 12ης πλευράς και του κόκκυγα. Συχνά, η αιτία του πόνου στην πλάτη είναι οι εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης που προκαλούνται από ασθένειες όπως η οστεοχόνδρωση ή η σπονδυλοαρθροπάθεια.
Αιτίες πόνου στην πλάτη
Τις περισσότερες φορές, ο πόνος στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης προκαλείται από αλλαγές σε αυτήν. Τέτοιες αλλαγές θα πρέπει να ληφθούν πολύ σοβαρά υπόψη, χωρίς να ελπίζουμε ότι θα «περάσει από μόνη της». Οι πιο συχνές αλλαγές σε αυτό το τμήμα της σπονδυλικής στήλης είναι:
- Οστεοχονδρωσία;
- Προεξοχή μεσοσπονδύλιων δίσκων.
- Κήλη δίσκου.
- Σπονδυλοαρθροπάθεια.
Χαρακτηριστικό γνώρισμα του πόνου στην πλάτη είναι η αύξηση των συμπτωμάτων του πόνου με αύξηση του εύρους κίνησης στο κάτω μέρος της πλάτης.
Άλλες, εξίσου σοβαρές αιτίες πόνου στην πλάτη περιλαμβάνουν:
- Σπονδυλικά κατάγματα.
- Μεταστάσεις όγκων και όγκοι οι ίδιοι.
- Λοιμώδεις και μη μολυσματικές βλάβες της σπονδυλικής στήλης.
- Ακτινοβολία πόνου (εξάπλωση κύματος πόνου) που προκαλείται από γυναικολογικές ή ουρολογικές παθήσεις.
Ξέρεις ότι?. .
Σύμφωνα με στατιστικά, έως και το 90% του πόνου στην πλάτη προκαλείται από δυσλειτουργίες των μυο-περιτονικών σχηματισμών της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Και μόνο το 10% του συνολικού αριθμού περιπτώσεων πόνου στη μέση σχετίζεται με διαταραχές που σχετίζονται με δομές των οστών (σπονδυλικές διαταραχές).
Η επιστήμη έχει αποδείξει ότι πολύ συχνά, οι αιτίες της οστεοχονδρωσίας και της σπονδυλοαρθρίτιδας σε αυτό το τμήμα είναι η μετατόπιση των σπονδύλων (οι οποίοι, παρεμπιπτόντως, διορθώνονται αρκετά εύκολα).
Παρεμπιπτόντως, είναι η μετατόπιση των σπονδύλων σε αυτό το τμήμα της σπονδυλικής στήλης που είναι συχνά η αιτία του πόνου στη μέση σε παιδιά και εφήβους.
Το μπλοκάρισμα των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων (μπλοκάρισμα) προκαλεί μυοτονικές αντιδράσεις, οι οποίες περιτυλίγονται σύμφωνα με το σχήμα πόνου-έντασης-πόνου.
Μιλώντας για τα αίτια του πόνου στη μέση, θα ήθελα να πω στον αναγνώστη για την πρακτική που εισήχθη στη θεραπεία του πόνου στη μέση στη δεκαετία του '80 του περασμένου αιώνα. Στη συνέχεια, η αιτία της φλεγμονής των νευρικών ριζών διαπιστώθηκε στη μολυσματική φύση και προσπάθησε ανεπιτυχώς να αντιμετωπίσει τον πόνο στη μέση με αντιβιοτική θεραπεία.
Καθώς περνούν τα χρόνια, νέες διαγνωστικές τεχνικές όπως η μαγνητική τομογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης έχουν αποδείξει ότι η πραγματική φλεγμονή δεν είναι πάντα η αιτία του οσφυϊκού πόνου.
Ταξινόμηση του πόνου στην πλάτη
Τραυματολόγοι, χειρουργοί, σπονδυλολόγοι, χειροπράκτες, συνηθίζεται να γίνεται διάκριση μεταξύ διαφόρων τύπων-τύπων πόνου στην πλάτη:
- Lumboishalgia. Χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτού του πόνου είναι το «δόσιμο» του στο πόδι. Αυτό είναι ένα από τα πιο σοβαρά συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία μιας μεσοσπονδύλιας κήλης.
- Lumbodynia. Χαρακτηρίζεται από πονεμένο χαρακτήρα, συχνά έχει χρόνια πορεία. Συχνά, αποτελεί «ανταμοιβή» για παρατεταμένο άγχος στη σπονδυλική στήλη κατά τη διάρκεια της καθιστικής εργασίας.
- Οσφυαλγία. Αυτό είναι ένα κοφτερό λομπάγκο. Συνήθως αυτή είναι η απάντηση του σώματος στην υπερφόρτωση και την υποθερμία.
Παράγοντες κινδύνου
Μεταξύ των παραγόντων κινδύνου για την εμφάνιση συμπτωμάτων πόνου στην οσφυϊκή χώρα, είναι επιτακτική ανάγκη να αναφερθούν και να επισημανθούν:
- Παρατεταμένη υποθερμία, υπερένταση και να βρίσκεστε σε μία θέση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
- Αδύναμη συσκευή μυών-τενόντων στο κάτω μέρος της πλάτης.
- Κάπνισμα, αλκοόλ και υπερβολικό βάρος, το οποίο δημιουργεί πρόσθετο άγχος στη σπονδυλική στήλη.
- Διάφορες καμπυλότητες της σπονδυλικής στήλης που δεν μπορούν να διορθωθούν.
- Χρόνιες ανεπάρκειες βιταμινών και μετάλλων.
- Ανεπαρκής διατροφή.
Διαγνωστικά οσφυαλγίας
Πριν από οποιαδήποτε θεραπεία για τον πόνο στη μέση, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια ποιοτική διάγνωση. Είναι αξιοσημείωτο ότι οι ταυτόχρονες ασθένειες μπορεί να είναι οι αιτίες του πόνου. Επομένως, οι ουρολογικές, γυναικολογικές νεφρικές παθολογίες πρέπει να αποκλειστούν.
Συχνά, η διάγνωση του πόνου στη μέση είναι απλή. Σε ορισμένες περιπτώσεις αρκεί η εξέταση γιατρού και η ανάμνηση. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να διεξαχθούν πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα με τη μορφή μαγνητικής τομογραφίας ή αξονικής τομογραφίας, ακτινογραφίας της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
Προβλέψεις
Ο πόνος στη μέση είναι ένα αρκετά συνηθισμένο πρόβλημα, και όμως δεν πρέπει να το προσέχετε. Μην βασανίζεσαι με πόνους και μην τους αφήνεις να σε φθείρουν. Εάν δεν υποχωρήσουν για 2-3 ημέρες, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό για να τα σταματήσετε.
Τι είναι το βούλωμα; Cupping - Τερματισμός ασθένειας ή παθολογικής διαδικασίας.
Οι κύριες προβολές ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία στην οποία εμφανίστηκαν οι πόνοι και τις αιτίες τους. Η πιο δυσμενής πρόγνωση είναι εάν ο πόνος εμφανιστεί σε μικρή ηλικία. Νωρίς (μέχρι την ηλικία των 20-22 ετών) προβλέπεται ο σχηματισμός προεξοχής με το σχηματισμό μεσοσπονδύλιων κήλων μέχρι την ηλικία των 30-35 ετών. Επιπλέον, εάν τα προβλήματα δεν αντιμετωπιστούν, η πορεία των κήλων μπορεί να επιδεινωθεί από διάχυτα νευρολογικά συμπτώματα, αγγειακές παθήσεις και αυτόνομες δυσλειτουργίες. Μια πιο ευνοϊκή πρόγνωση μπορεί να δοθεί με το σχηματισμό πόνου στην ηλικία των 50 ετών και άνω, με τον σαφή εντοπισμό του στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και την εύκολη ανακούφισή του. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα τέτοιο σύμπτωμα πόνου βασίζεται σε εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές και η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.
Θεραπεία πόνου στη μέση
Μια κατάσταση στην οποία πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό:
- Πρόσφατος τραυματισμός στο κάτω μέρος της πλάτης.
- Αυξημένος πόνος τη νύχτα.
- Βαρύνεται η ογκολογική ιστορία.
- Πρόσφατα μεταφερθείσες μολυσματικές ασθένειες.
- Ο Bob συνοδεύεται από ακράτεια ούρων και / ή κοπράνων.
- Η πρώτη επίθεση της οσφυαλγίας στη ζωή μου, η οποία είναι υψηλής έντασης.
- Ένα σταθερά υψηλό κύμα πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης, το οποίο δεν διορθώνεται κατά την αλλαγή στάσης ή κατά την κίνηση
- Νευρολογικό έλλειμμα, αλλαγές στη συνείδηση μέχρι την απώλειά της.
Κατά τη θεραπεία του πόνου στη μέση, πρέπει να αντιμετωπιστεί η αιτία. Συχνά, είναι βλάβες από τους σπονδύλους και τη μυο-συνδετική συσκευή.
Μεταξύ των θεραπευτικών μέτρων που χρησιμοποιούνται συνήθως για τα συμπτώματα του πόνου στην οσφυϊκή χώρα, πρέπει να αναφερθούν τα εξής:
- Εξάλειψη της σπονδυλικής υπεξάρθρωσης.
- Μέτρα ακινητοποίησης.
- Μέτρα για την αναισθησία και την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
- Σχηματισμός της βέλτιστης κατάστασης της μυο-συνδετικής συσκευής και του σωστού φυσιολογικού κινητικού στερεότυπου στον ασθενή.
Μεταξύ των μέτρων έκθεσης σε φάρμακα, πρέπει να διακρίνονται ενέσεις ή υπόθετα με δικλοφαινάκη (για οξύ πόνο υψηλής έντασης). Αλλά θυμηθείτε ότι το φάρμακο συνταγογραφείται μόνο από γιατρό, μετά από πλήρη εκτίμηση της κατάστασής σας, ενδείξεις και αντενδείξεις.
Οι κύριοι μύθοι για τον πόνο στη μέση
Μύθος 1. "Εάν εμφανιστεί πόνος στη μέση, θα πρέπει να αντιμετωπιστεί ενώ βρίσκεστε στο κρεβάτι. "
Η ακινητοποίηση θα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση, επιβραδύνοντας το μεταβολισμό των ουσιών στους ιστούς, αυξάνοντας τις φλεγμονώδεις διεργασίες. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι με τον πόνο στην πλάτη, πρέπει να ασχοληθείτε ενεργά με αθλήματα. Ο ασθενής πρέπει να παρατηρεί τον τρόπο κίνησης που είναι ο βέλτιστος για την κατάστασή του.
Μύθος 2. «Η εμφάνιση πόνου στην πλάτη υποδηλώνει την ανάγκη για χειρουργική θεραπεία».
Ένας μύθος στο επίπεδο της βλακείας. Στο αρχικό στάδιο οποιασδήποτε ασθένειας που οδηγεί σε πόνο στην οσφυϊκή χώρα, η χειρουργική επέμβαση δεν ενδείκνυται για τη συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών. Η θεραπεία του πόνου πρέπει να ξεκινά με συντηρητικές μεθόδους για να την επηρεάσετε. Η σύγχρονη ιατρική έχει πολλές μεθόδους και μεθόδους συντηρητικής θεραπείας ακόμη και μιας τόσο σοβαρής βλάβης όπως η μεσοσπονδύλια κήλη.
Μύθος 3. "Ο πόνος στη μέση μπορεί να αντιμετωπιστεί χωρίς διάγνωση"
Μια άλλη βαθιά παρανόηση. Τα σωστά διαγνωστικά, συχνά, είναι σε θέση να "ανοίξουν τα μάτια" τόσο του γιατρού όσο και του ασθενούς και να τους βοηθήσουν να αντιμετωπίσουν την αιτία του πόνου πιο γρήγορα και πιο αποτελεσματικά.
Μύθος 4. "Ο πόνος στη μέση μπορεί να αντιμετωπιστεί με" θαυματουργούς μασάζ ", κορσέδες, στρώματα"
Φυσικά, μια ορισμένη ανακούφιση μπορεί να επιτευχθεί εάν χρησιμοποιείτε μασάζ (όχι σε οξεία μορφή), μερικές μεθόδους στερέωσης και ένα καλό κρεβάτι. Αλλά δεν θα εξαλείψουν την αιτία του πόνου.
Μύθος 5. «Ο πόνος στη μέση δεν πρέπει να αντιμετωπίζεται καταρχήν. Όλοι τα έχουν και δεν είμαι εξαίρεση ».
Ένα παραλήρημα που δεν έχει καμία σχέση με την πραγματική πορεία των πραγμάτων. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο πόνος στη μέση εμφανίζεται σε όχι περισσότερο από το ένα τρίτο του παγκόσμιου πληθυσμού. Και ο φαινομενικά μεγάλος αριθμός ατόμων που πάσχουν από αυτό οφείλεται στη χρόνια πορεία ασθενειών της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, οι οποίες, συχνά, δεν αντιμετωπίζονται.